第十四屆國際植髮醫學會(ISHRS)年度大會
時間：2006年10月17日~10月22日
地點：美國聖地牙哥 Del Coronado Hotel
國際植髮醫學會年度大會為全球頂尖植髮醫生最重要的會議。每年大會報告最新的植髮知識、技術及臨床研究，今年議題簡單整理歸納供大家參考。
(一)植髮數量：
一般而言白種人的頭髮較細，密度較高，亞洲人則較粗且密度稍低。
由於此一差異，白種人巨量植髮定義為一次移植入超過2500株毛囊單位以上，亞洲黑頭髮人種則定義為2000株毛囊單位以上。
會中有特別個案為醫生一次手術4000~5000株毛囊單位以上，大前題為捐髮區頭皮相當鬆弛，頭髮密度高於平均值。
(二)一平方公分種多密才好：
在正常的情況下，以一平方公分植入30~40株毛囊單位(每一單位可含一根、兩根或三根頭髮)，其生長存活率都在九成以上，植入超過40株則存活率降低，植入低於30株則效果約顯稀疏。
(三)手術時取完捐贈區頭皮後使用「隱藏式縫合法」(Trichophytic Closure)。這是目前報告指出最新式的縫合方法，以白種人的膚質狀況來評比，可以令疤痕非常不顯眼;而亞洲人由於常有蟹足腫情形，所以會較白種人稍為明顯，但比傳統縫合法所造成的疤痕來得小且不易被人發現。本人實行「隱藏式縫合」已一年餘，目前所見效果確比傳統方法好多了。
(四)打洞器械用針頭或用刀片，哪一個比較好?
傳統觀念認為使用刀片打洞毛囊存活率會較好，但今年大會報告證實兩者並無差別，毛囊存活率是相同的。
打洞方向分為垂直打法(Sagittal)及平行打法(Coronal)
大部份的醫生觀念為平行打法較好且毛囊存活率也較高，但在本次大會實驗報告出來後發現，兩者的毛囊存活率是相同的，打翻以往觀念。
(五)FUE(毛囊單位擷取術)
在國外曾風行一時，一般而言只有約5%的病患是符合此種手術。大部份是使用在小範圍單位的手術(例如燙傷疤痕、移植體毛等等…)。此種手術由於在擷取毛囊過程裡毛囊的損壞率太高，造成頭髮存活率低，而針對亞洲人頭髮長度稍長，較不適合此種手術，但如有較好的技術及器械，實行此手術應可提高毛囊存活率。
(六)使用藥物：
落健生髮水(Regaine)不論男、女都建議用5%濃度的產品，效果更為明顯。
部份使用5%落健生髮水的病患會出現頭皮搔癢症狀，是因為其含有酒精成份。新一代5%濃度泡沫式落健生髮水則去除了酒精成份，較不易產生搔癢症狀。目前只有美國有販售泡沫式5%濃度落健生髮水，亞洲地區預計明年上市。
口服藥：
Finasteride，以往認為只有男性可服用，女性不宜服用。今年大會報告指出，女性也可服用Finasteride, 唯一天需服用2.5毫克以上，才俱增生效果。
但以已停經更年期後之女性適用，針對有可能生育之女性如需服用此藥必須在服藥期間作好避孕措施，以防造成畸形兒。
Dutasteride此藥於今年大會上無報告，資料為未實驗完成之藥物，請勿自行購買服用。
(七)複製毛囊
此為最新技術，已進入人體實驗階段，在最近的將來渴望能使用在臨床上，以嘉惠更多的病患。
2006年10月30日 星期一
吳醫師參加本屆植髮醫學會的新知與心得介紹
2006年10月13日 星期五
中時報系國父紀念館【美麗身心系列講座】講義1-禿頭的心理影響
諮詢/吳文藝醫師(萌髮診所院長)
頭髮的原始功能是保護頭皮及保溫，現今頭髮的原始功能已被取代，對大部份人來說擁有一頭濃密的頭髮象徵著權力、青春、自信及男子氣概。
頭髮在不同的社會扮演著社交、職業、文化及宗教的重要角色。然而隨著社會的進步，科技的發達，人們受到工作的壓力，輻射的污染、基因的影響，愈來愈多人受到禿髮所苦，雖然禿髮不像其它疾病，不會危及生命，但是禿髮的形象卻往往帶給人負面的心理影響，影響的層次包括，缺乏安全感、孤獨排外、恐懼、失落感及情緒低落。
1971年一大型研究顯示，濃密的頭髮給人的形象意味著英俊、強壯、活躍及敏銳。而全禿給人的感覺不夠親切和敵意，局部禿髮則意味虛弱、乏味和懶散，禿髮人士給人的感覺比實際年齡大、虛弱、效力不彰。
1992年一大學研究145名禿髮人士，其中84%因禿髮問題造成困擾，他們很在乎禿髮亦感到無力及無助感。壯年人禿髮會讓其感覺已步入中老年，可能會影響到工作或改變事業生涯的方向，亦可能演變成失落、缺乏安全及嚴重憂鬱。
而越年輕的人禿髮心理打擊面則愈嚴重，他們會感覺已不再年輕，魅力不夠、孤獨、失去信心及工作表現不彰。
1995年British Journal of Psychology 研究報告，禿髮者的心理層面會表現較低自尊(lower self-esteem)，容易沮喪、不喜好交際、成就較差。
1999年醫界報告，雄性禿病患與人格障礙(personality disorder)有直接關係，報告顯示76.3%雄性禿患者，至少有被某種人格障礙所困擾，其中發現女性發生雄性禿心理打擊比男性更嚴重，這與一般大眾發生人格障礙比率約10%相差極高。
總結以上報告，雖然禿髮給人的心理打擊很大，但有禿髮困擾者也不必感到太沮喪，外表雖然是給人家第一印象的重要因素，但是內在的智慧和幽默感才是更吸引人的重要因素。
治療禿頭方面，目前醫界對於雄性禿的成因已有深入了解，與基因及男性賀爾蒙有關。
證實有效的葯物為柔沛及落建生髮水。柔沛作用直接在減少賀爾蒙DHT的產生，可以有效減緩掉髮的速度，部份患者亦會長出新頭髮。落建生髮水作用可能與頭部血管擴張，增加血液循環有關。分女性用2 % ，男性用5 % ；但醫界目前有人建議女性亦用5% ，效果比較好，副作用不明顯。藥物治療缺點是必須長期使用，一旦停藥療效亦會消失。
外科植髮手術則是目前最熱門的話題，植髮已有接近 50 年的歷史，但早期植髮效果都不自然。90 年代醫界開始使用顯微迷你植髮技術，大大提昇了手術後的自然度。
1995 年後更發展出毛囊單位移植手術，使得植髮手術更接近自然純真，完全不會有粗糙的感覺。最近一年更發展出毛囊單位巨量植髮，每一次手術可以直接移植入兩仟伍佰株以上的頭髮，大大減少了患者需接受重覆多次移植的麻煩。
有禿頭困擾的人士不要絶望，依正規醫學，找一位值得你信賴的醫生共同抗秃，相信頭髮還是會有長出來的有一天。
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中時報系國父紀念館【美麗身心系列講座】講義2-植髮手術的入門之道
諮詢/吳文藝醫師(萌髮診所院長)
頭髮是青春的象徵，自古以來頭髮的造型代表了不同的職業、姓別、宗教、文化、社會地位等； 禿頭也是大部份男人的惡夢，歷史有名的法魯王、凱撒大帝、Hippocrates等，亦受禿頭之苦，頭頂上總是有不同的裝飾來掩蓋禿頭。
植髮歷史
日本醫生Okuda於1939年首創植髮手術，但是因為第二次世界大戰，他的研究未能傳逹至西方世界。一直至1959年才由美國醫生Orentreich發表首例的植髮文獻報告。
從1959年至80年代，植髮一直專注於發展出更微細的頭髮移植株，希望手術效果更自然純真。
移植株的大小
移植株的大小基本上分四類：
( 一 ) 塊狀植髮：早期標準的塊狀植髮株，直徑3~4mm，含12~30根頭髮，己經不再使用。
( 二 ) 迷你植髮：直徑約1.2~2.5mm，每一株含4~12根頭髮，80年代開始普通使用。
( 三 ) 顯微植髮：直徑1~1.5mm，每一株含1~3根頭髮，90年代開始廣泛被使用。
( 四 ) 毛囊單位移植株：正常頭髮是由1~4根頭髮聚集在一起，形成一個毛囊單位，是最自然及最細小的組織單位。
雄性禿成因
每一個人的毛囊數量是固定的，全身毛囊約有五百萬個，頭髮毛囊約佔10~15萬個。頭髮的顏色與毛囊數量有關，以棕色頭髮最多，紅色最少。在青春期的男性其髮線通常位於低的位置，然後會慢慢往上後退，一直至20~22歲左右；髮線便固定了。但患有雄性禿的患者，其髮線則會隨著時間継續往後移。雄性禿的成因主要有三（一）落髮基因的存在：遺傳因子可能來於父系或母系(二)男性荷爾蒙的作用：其實雄性禿患者其體內荷爾蒙並不特別高，主因乃落髮基因使得頭髮毛囊，對男性荷爾蒙特別敏感，使得毛囊提早變少及委縮。（三）時間上的表現：大部份掉髮不是一氣呵成，而是間歇性，有時快、有時慢、有時穩定後再開始，但年齡上有提早化的趨勢，可能與壓力、環境因素等有關。
植髮原理
後腦區及兩側的頭髮屬於永久性頭髮，不管掉髮多嚴重，後腦區及兩側頭髮都會存在。因為它們都不受男性荷爾蒙影響，由於此一特性，當這些頭髮移植至其它部位時，它們會保持其特有的性質，植後不會再脫落。
植髮原理就是挖東牆補西牆，把後腦或兩側頭髮移植至前額，頭髮移植並不會増加毛囊數量，只是把現有資源重新分配而已。
植髮過程
基本上植髮分四步驟（一）頭皮及毛囊的攝取：局部麻藥的情況下，醫生以手術刀在後腦區割取一小條頭皮，然後再把傷口縫合起來。（二）使用顯微鏡把毛囊放大，然後把毛囊逐一分離出來。（三）利用針頭在禿頭位置打洞，洞口的距離、方向、角度都十分重要，足以影響整體術後美感。（四）把分離好的毛囊逐一放入洞口，現代植髮由於所使用的移植株很小，且移植數量多，所以十分耗時。植髮已經變成純手工藝非機器所能取代。
術後毛髮生長
植髮後1~3週內，植入頭髮會出現快速成長現象，然後會進入冬眠狀況。大部份植入頭髮都會掉出來，此一過程可持續3~6個月，大部份患者會緊張，害怕頭髮不會長出來。少數患者冬眠期長逹6~8個月。
大部份患者3~4個月後開始長頭髮，術後第八個月可看出成效，12個月後90%毛髮生長率逹最高峰。
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中時報系國父紀念館【美麗身心系列講座】講義3-無髮可施怎麼辦—談雄性禿
無髮可施怎麼辦—談雄性禿
一般人錯誤的掉髮觀念 諮詢/吳文藝醫師(萌髮診所院長)
頭髮是年輕的象徵，自古以來，大家一直尋求著雄性禿的成因及治療，繼而開發出無數的治療方法。最早期發現雄性禿與男性賀爾蒙的關係是在20世紀初，精神科醫生發現到青春期以前接受去勢手術的男子，他們都保有濃濃的頭髮，不會有掉髮的危機。
雄性禿成因包括遺傳基因、男性賀爾蒙及時間上的表現。
雄性禿的病患大致上都有家族遺傳因素，可能源於父系或母系。目前我們知道禿髮基因源於正染色体而非性染色体，屬顯性基因而非隱性基因，牽涉到多個基因而非單一基因，至於基因位置則還不清楚。
男性DHT是雄性禿的主要賀爾蒙，DHT縮短頭髮週期的生長期，延長休止期，結果是頭髮愈長愈細，最後毛囊萎縮及死亡。
時間上掉髮是間歇性的，有可能在穩定一段時間後再加速落髮，一段時間後再穩定下來，並不是一氣呵成地落髮，年齡上有年輕化趨勢，可能跟現代人的生活形態有關。壓力也是落髮的一大成因，因壓力造成的落髮醫學上稱之為休止期落髮，為了調整壓力，身体自動調整能量支援別的部位，生長頭髮的能量因而減少，造成暫時性的落髮。
大部份民眾對掉髮有不同的觀念及看法，現把常見的問題歸納如下：
Χ:雄性禿是遺傳自母系的.
Ο : 雄性禿是家族性遺傳,無論父系或母系有禿頭者,你將會成為禿頭的機率增加
Χ:只有男生會雄性禿
Ο: 女生同樣也會掉髮和雄性禿，不過大部份女生禿頭表現出來的是髮線不變，頭頂部份變薄變稀疏，男生則在髮線與頭頂處頭髮變薄及髮線往後移。
Χ:女生只有在產後或更年期階段禿頭
Ο :女性於二十幾歲開始便可能有頭髮變稀疏的傾向，在產後與更年期階段掉髮可能增加， 症狀與男性禿頭相同，通常會於枕頭，排水孔，梳子上發現有掉髪痕跡。
Χ:所有壓力都會使你掉髪
Ο :壓力是不可忽視的因素，但通常重大壓力才會使你掉髪，例如疾病、親人死亡、快速減重、頭皮疾病等。
Χ:掉髮是遺傳的
Ο :正常一天平均會掉50-100根頭髮，這是因為頭髮進入生長週期的靜止期，若這些頭髮沒有回到生長週期的成長期將會萎縮斷裂而掉落。
Χ:年過40歲剩餘的頭髪將會永久保持
Ο :毛囊萎縮及掉髪是在於基因而非年齡，頭髮何時會加速掉落與年齡無關。
Χ:我每天都掉很多頭髮但感覺不出我有禿頭
Ο :當頭皮某一部位掉落50%以上的頭髪時，才能以肉眼看出同一部位的頭皮；低於50%落髮則看不出該部位頭皮。
Χ: 剪頭髮可使頭髮長的更快
Ο : 剪髮不會影響到毛囊生長速度，頭髮生長速度是一個月生長約一公分。
Χ:掉髮是因為用錯洗髮精
Ο :沒有任何洗髮精會影響頭髮的生長，洗髮精及髮臘等用在頭髮上的產品只是協助你整理髮型。
Χ:有油性頭髮者較容易掉髪
Ο :沒有證據證明油脂會使頭髮掉落。
Χ:只有男生才可植髪
Ο :至今先進的植髮技術不只可以改善男生禿頭部位，也可使女生稀疏的部位增加頭髮數量，讓它恢復美麗自然秀髮。
Χ:植髪後都會像芭比娃娃頭髮ㄧ樣
Ο :以前的植髮技術是以一束約20-30根頭髪植入，所以長出的頭髪不自然，成一束一束 像芭比娃娃頭髮 。至今使用顯微鏡毛囊分割技術每束植入的頭髪含1-4根頭髮，所以效果非常的純真自然。
Χ:植髪過程會很痛
Ο :植髪過程在局部麻醉之下進行，所以很安全並不會疼痛。
Χ:缺乏血液供應是造成落髮的原因
Ο:有人認為缺乏血液循環是造成落髮的原因。實際上毛囊本身是一新陳代謝極高的器官，須要豐富的血液供應來維持生命。然而，在光禿的頭皮上常會呈現閃亮發光，因毛囊己委縮死亡，造成血流量變低。主因是毛囊死亡，結果是血流減少。相反的若把頭髮移植至血液流量低的地方；如疤痕上，移植的毛髮會導致移植區血液流量增加，移植後頭髮継續成長。
Χ:毛囊阻塞是造成落髮的原因
Ο:坊間常會看到放大圖片，看到空洞的毛細孔上塞滿油性分泌物，阻止毛髮生長出來。沒有科學證明油性分泌物會塞住毛髮生長，理由很簡單，為什麼分泌物只會塞在前額或頭頂上的毛髮，而不塞在後腦區及兩側旁的頭髮？為什麼路邊流浪漢沒有嚴重禿頭？為什麼毛囊阻塞多發生在男性身上，女性較少？理論上毛囊阻塞若成立的話；其發生率在男女性應都一樣。另外我們常會看到毛髮從光禿完整無損的頭皮上長出來，如果毛髮可從光禿頭皮上找出一條生路出來，它應更有能力在空洞的毛細孔中從油性分泌物中出來。
Χ:常戴帽子缺乏空氣流通造成落髮
Ο:頭髮的氧氣來源自血液，不是來自空氣中。常戴帽子不是造成落髮主因。但須注意頭頂上的東西，若造成持續性的拉力過大，很容易造成永久性落髮。
Χ:神奇的生髮水生髮工具
Ο:坊間充滿著淋郎滿目各式各樣的生髮產品，其產品大都沒有科學根據，或經過大型臨床試驗，致使大部份消費者浪費金錢、時間最後又失望而歸。現今醫學上證明有生髮功能的藥物為Minoxidil及Finasteride，雖然不是理想的生髮產品，但是對某些人確有一定的療效。
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2006年10月1日 星期日
中時報系及國父紀念館【美麗身心系列講座-】無髮可施怎麼辦?談雄性禿
「無”髮”可施怎麼辦？ –談雄性禿」
國際植髮醫學權威吳文藝醫師10月14日開講。
頭髮在不同的社會扮演著社交、職業、文化及宗教的重要角色，也是年輕的象徵。禿頭更是大部份男人的惡夢，然而社會科技的進步，人們受到工作壓力，輻射的污染、基因的影響，愈來愈多人受到禿髮所苦，雖然禿髮不像其它疾病，不會危及生命，但是禿髮的形象卻往往帶給人負面的心理影響，影響的層次包括，缺乏安全感、孤獨排外、恐懼、失落感及情緒低落。您想知道雄性禿的成因及治療方法？
由中國時報系、台北國父紀念館主辦的【美麗身心系列講座】10月14(六) 下午二時至四時下午假台北國父紀念館演講廳(台北市仁愛路四段505號；捷運4號出口)，邀請吳文藝醫師(萌髮診所院長)主講「無”髮”可施怎麼辦？ –談雄性禿」。
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2006年9月15日 星期五
植髮還我黑森林-聯合報報導
轉載自聯合報
頭髮是青春的象徵，自古以來頭髮的造型代表了不同的職業、性別、宗教、文化、社會地位等。禿頭也是大部分男人的噩夢，歷史有名的法魯王、凱撒大帝等，亦受禿頭之苦，頭頂上總是有不同的裝飾來掩蓋禿頭。\r
植髮歷史
日本醫師Okuda在1939年首創植髮手術，但因第二次世界大戰，他的研究未能傳達至西方世界，一直到1959年才由美國醫師Orentreich發表首例的植髮文獻報告，直至八０年代，植髮一直專注於發展出更微細的頭髮移植株，希望手術效果更自然純真。
雄性禿成因
每個人的毛囊數量是固定的，全身毛囊約有五百萬個，頭髮毛囊約占10—15萬個。頭髮的顏色與毛囊數量有關，以棕色頭髮最多，紅色最少。青春期的男性髮線通常位於低的位置，然後慢慢往上後退，直到20—22歲左右，髮線便固定了。但患有雄性禿的患者，髮線會隨時間繼續往後移。
雄性禿的成因主要有三：
1.落髮基因的存在：遺傳因子可能來自父系或母系。
2.男性荷爾蒙的作用：其實雄性禿患者體內荷爾蒙並不特別高，主因乃落髮基因使得頭髮毛囊對男性荷爾蒙特別敏感，毛囊提早變少及萎縮。
3.時間表現：大部分掉髮不是一氣呵成，而是間歇性，時快時慢、有時穩定後再開始，但年齡上有提早化趨勢，可能與壓力、環境因素等有關。
植髮原理
後腦區及兩側的頭髮屬於永久性頭髮，不管掉髮多嚴重，後腦區及兩側頭髮都會存在。因為它們都不受男性荷爾蒙影響，由於此一特性，當這些頭髮移植至其他部位時，它們會保持特有的性質，植後不會再脫落。
植髮原理就是挖東牆補西牆，把後腦或兩側頭髮移植至前額，頭髮移植並不會增加毛囊數量，只是把現有資源重新分配而已。
植髮過程
基本上植髮分四步驟：
1.頭皮及毛囊的攝取：局部麻藥的情況下，醫師以手術刀在後腦區割取一小條頭皮，再把傷口縫合起來。
2.使用顯微鏡把毛囊放大，然後把毛囊逐一分離出來。
3.利用針頭在禿頭位置打洞，洞口的距離、方向、角度都十分重要，足以影響整體術後美感。
4.分離好的毛囊逐一放入洞口，現代植髮由於所使用的移植株很小，且移植數量多，所以十分耗時。植髮已經變成純手工藝，非機器所能取代。
術後毛髮生長
植髮後一至三周內，植入頭髮會出現快速成長現象，然後進入冬眠狀況。大部分植入頭髮都會掉出來，此一過程可持續三至六個月，大部分患者會緊張，害怕頭髮不會長出來。少數患者冬眠期長達六至八個月。大部分患者三至四個月後開始長頭髮，術後第八個月可看出成效，十二個月後毛髮生長率達最高峰。
筆者亦是禿頭族成員，曾接受植髮手術兩次，第一次植前額兩側，第二次植頭頂地中海，術後感覺年輕多了，工作也回復往日的積極態度。
（作者亦為國際植髮醫學會會員）
2006年8月22日 星期二
<中天獨家>植髮三千株 破全台紀錄
中天新聞記者林玉婷、楊世旭/台北報導
記者：後視鏡幫STEVEN梳洗頭髮，頭頂的部分看起來一撮撮小細髮，看起來很不協調，因為頭頂這一片是植髮的效果，比較原本頭頂光禿一片，來自英國的STEVEN遠道台灣來治禿頭，一次就在頭頂上種了三千株成了台灣植髮數量最多第一人。
STVEN：因為要比較帥。因為我跟小孩子一起工作，小孩子都會說我是禿頭，光頭，讓我不舒服。
記者：想變帥的不止他，診所門口還有民眾排隊等著做這種最新的植髮技術，把頭皮上僅剩的活毛囊切成單株種上頭皮，以前最多能種上一千株局部植髮，但現在科技突破，三個月後就能夠擁有一頭茂密的頭髮。
吳文藝醫師：目前最多是25到40算年齡層，因為這個年齡層的人，一方面需要工作，一方面要找女朋友，所以門面很重要，很多人都拼了老命來做，就算沒錢的，借了錢，家人陪同來做都有。
記者：台灣植髮技術先進，老外慕名而來，不過擁有一頭茂密秀髮不便宜，就像三千株，至少得花30萬
2006年7月26日 星期三
女性荷爾蒙治禿 過量傷身-蘋果日報報導
蘋果日報台北報導
雄性禿的成因是受基因和雄性荷爾蒙的影響，日前公佈的調查指出，目前職場男性近6成有掉髮及髮量稀疏的困擾，而有近4成的主管曾因面試者有掉髮及髮量稀疏，不給予二次面試的機會。萌髮診所院長吳文藝醫師則表示，日前在門診中出現一名年輕男性，因有掉髮困擾，在未經醫師指導下使用女性荷爾蒙擦劑塗在頭皮，為求效果天天擦，結果造成體內女性荷爾蒙過高，造成「男性女乳症」。三總皮膚科主任趙昭明指出，即使全國62萬有落髮困擾的男性中，接受醫師治療的只有8萬人，其他都是尋找偏方或根本「認了」。
應有醫師處方
吳文藝醫師說，國外提出研究報告，若每3天擦一次女性荷爾蒙，可減緩掉髮的情況，但不會因此而長出頭髮。該名男性治禿看完此份醫學報告後，自行購買女性荷爾蒙塗抹頭皮，未經醫師指導使用。荷爾蒙在體內有累積作用，如果未經醫師處方，容易造成荷爾蒙失調的狀況，而當女性荷爾蒙在血液中達到一定濃度後，會抑制雄性荷爾蒙，進而減少掉髮的情況。坊間的治禿觀念很多都是訛傳，若聽信偏方，或即使使用正規藥物，也不按照醫囑，常會導致「副作用加強」的情況產生。
看不出植髮的植髮術 全毛囊移植密度高修復時間快-經濟日報報導
經濟日報陳華焜/台北報導
目前醫界對於雄性禿的成因已有深入了解，與基因及男性荷爾蒙有關，並證實有效的藥物為柔沛及落健生髮水，而外科植髮手術則是針對此現象廣泛受到矚目的話題。萌髮診所院長吳文藝表示，柔沛的作用主要在減少荷爾蒙DHT的產生，可以有效減緩掉髮的速度，部分患者也會長出新頭髮，落健生髮水的作用可能與頭部血管擴張，增加血液循環有關，分為女性使用濃度2%，男性使用濃度5%，但醫界友人建議女性也用5%，效果比較好，副作用也不明顯，但藥物治療的缺點是必須長期使用一但停藥療效就會消失。
吳文藝指出，植髮已有接近50年的歷史，但早期植髮效果都不自然，80年代醫界開始使用顯微迷你植髮技術，大幅提升手術後的自然度，但缺點在於植髮效果比較粗糙，且移植數量不多，需要重覆接受植髮。1995年後醫界發展出單一毛囊單位移植手術，由於髮株很細小，效果自然又稱為「看不出植髮的植髮手術」。最近一年更發展出毛囊單位巨量植髮，每一次手術可以直接移植入2500株以上的頭髮，減少患者須接受重覆多次的麻煩。
吳文藝表示，毛囊單位移植手術是採全毛囊單位移植，髮株大小均勻細小，每株頭髮數量約1-4根，植入後額頭外頭皮無明顯異樣，且植入洞口大小均勻細小，因採取出單片頭皮，並使用顯微鏡植入，因此毛囊單位損壞率少，尤其手術後效果傷口修復時間快，頭皮表面不會有凹陷情況發生，加上移植密度高，植髮自然純真。吳文藝說，目前的植髮技術，植入髮株大小已發展到了極限，不可能植入比單一毛囊單位更細小的髮株，將來植髮的發展著重於更有效的藥物，複製毛囊及基因治療將是另一項突破。
2006年7月5日 星期三
植髮術 有毛的地方都能植-民生報報導
民生報記者薛桂文/台北報導
談到植髮，一般人都聯想到禿頭，但隨著植髮技術的進步，現在接受這類治療的人，已不限於為掉髮所苦的禿頭一族，藉此種眉毛、睫毛、鬢毛、甚至臍毛、陰毛者大有人在，舉凡身上想有毛髮的地方，都能如願。
開業植髮醫師吳文藝表示，植髮目前雖絕大部分用於掉髮治療，但種毛髮的技術其實用在身體任何部位皆可；他便曾遇到有女性因紋眉失敗、懶得畫眉，男性因眉毛稀疏、自覺缺乏男子氣慨，前來尋求植眉，也有人嫌自己睫毛太少，希望像洋娃娃般有濃密捲翹的睫毛而來植毛。 他指出，種眉毛、睫毛的方法與植髮大同小異，只是一般植髮都取後腦頭髮，較粗且硬，但眉毛、睫毛較為細軟，因此得改用頭部兩側的細毛；而一般植髮因頭皮範圍大，動輒上千根，種眉毛則每邊250到400根即可，種睫毛一側更只需二、三十根。
吳文藝說，很多人以為，頭髮生長方式與眉毛、睫毛不同，種下後，一旦長出來，可能變得亂七八糟；其實，毛髮生長的方向可以人為控制，只要「打洞」時選好角度、方向、距離，種下去的毛髮就可照著計畫的模樣長出來，唯一麻煩的是，人工種植的眉毛、睫毛會不斷生長，必須定期修剪，才不致過長。
在美國學習植髮技術的吳文藝指出，其實，種眉毛、睫毛還算普通的，在美國實習時，他曾為中東裔患者種鬍鬚、鬢角，因為在中東人觀念裡，男子沒有鬍鬚、鬢角就不算是男人；也曾有韓國裔的女性來種陰毛，因為韓國文化與我國近似，認為女性沒有陰毛不吉利、不能旺夫，只得被迫靠植毛來改運。
不過，吳文藝見過最奇特的案例是植「臍毛」的，也就是從陰毛延伸到肚臍處的毛髮，當時，他曾好奇詢問患者為何想在肚子上植毛？結果才知這名患者是同志，想有濃密的臍毛，變得性感些、多些吸引力，讓他大嘆植毛的用途真是無奇不有。 吳文藝說，植髮技術運用可以如此之廣，全拜技術進步之賜。過去的植髮術，每個洞裡「種」的毛髮多則二、三十根，少則五、六根，所以毛髮長出來是一束、一束的，就像洋娃娃的頭髮，較不自然；而目前先用顯微鏡將取下的毛囊分割，每個單位僅一到三根毛髮，種下去效果自然，自然可適合不同部位的需求。
太MAN未必好 罹患雄性禿易出現人格障礙-自由時報報導
出處:自由時報
對大部份男士來說，擁有一頭濃密的頭髮象徵著權力、青春、自信及男子氣概。然而現代人受工作壓力、環境污染及基因的影響，卻有愈來愈多人為禿髮所苦。 1992年一項針對145名禿髮人士所做的研究顯示，其中84％對禿髮感到困擾，他們很在乎禿髮，也感到無力及無助。
壯年人禿髮會讓他感覺已步入中老年，可能會影響到工作或改變事業生涯的方向，也可能演變成失落、缺乏安全及嚴重憂鬱。而越年輕的人禿髮心理打擊面則愈嚴重，他們會感覺已不再年輕，魅力不夠、失去信心及工作表現不佳，較低自尊。
1999年醫界報告，雄性禿病患與人格障礙有直接關係，報告顯示76.3％雄性禿患者，至少有被某種人格障礙所困擾，其中發現女性發生雄性禿的心理打擊比男性更嚴重，這與一般大眾發生人格障礙比率約10％相差極多。 治療禿頭方面，目前醫界對於雄性禿的成因與基因及男性荷爾蒙有關。
證實有效的藥物為柔沛及落建生髮水。柔沛作用直接在減少荷爾蒙DHT的產生，可以有效減緩掉髮的速度，部份患者亦會長出新頭髮。落建生髮水作用可能與頭部血管擴張，增加血液循環有關，副作用不明顯。藥物治療缺點是必須長期使用，一旦停藥，療效也會消失。
外科植髮手術則是目前最熱門的話題。植髮已有接近50年的歷史，但早期植髮效果都不自然。90年代醫界開始使用顯微迷你植髮技術，大大提升了手術後的自然度。 1995年後更發展出毛囊單位移植手術，使得植髮手術後的效果更自然，完全不會有粗糙的感覺。最近一年更發展出毛囊單位巨量植髮，每一次手術可以直接移植入2500株以上的頭髮，大大減少了患者須接受重複多次移植的麻煩。 有禿頭困擾的人士不要絕望，依正規醫學，找一位值得信賴的醫生共同抗禿，相信頭髮還是會有長出來的一天。
2006年5月31日 星期三
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萌髮特色
1.全程採用國際認可最新科技，從頭皮取出，毛囊分割及植入過程都使 用最新輔助放大儀器；絕不浪費任何寶貴毛囊資源。 2.全方位毛囊單位移植 4.門診手術，無須住院，隔日可上班。 5.全程局部麻醉，安全可靠、舒適，無全身麻醉之風險。 7.價錢合理大眾化，植髮一次，消費一次，術後並無其它額外消費。
〔Follicular Unit Graft (ＦＵＧ)Transplantation〕
，由於每一單位只含１至３根頭髮，植髪效果純真自然，我們不使用迷你移植體，絕不會有芭比娃娃頭髮現象。
顯微移植體 迷你移植體
micrograft (FUG) minigraft
3.手術過程以局部麻醉進行，可將疼痛降到最低或無。 6.本中心醫療小組都經嚴格篩選及訓練，以維護最高的水準及品質。
手術後有哪些併發症?
ㄧ般併發症都是很輕微且短暫，不需特別處理。
疼痛:通常只是輕微的，只需服用幾天止痛藥就好了。
腫脹:一般3-7天在前額、眼瞼與耳後會有輕微的腫脹，通常於第3天 最為明顯，不需回診治療，因腫脹會被人體自體吸收、消腫。
移植區麻木感：因植髮時一些微血管與神經受到短暫阻擾，導致有麻木感，這情況數月後會恢復，此現象不是永久持續的。
結痂：植髪後２４小時之內移植部位開始形成小結痂，約兩週將會脫落。
我其餘頭髪會受植髪的影響嗎?
植髪後初期，植入的頭髮會先脫落，但不要恐慌，髮根仍留著。移植區附近的頭髪也會掉落，使得頭髮更顯著稀疏，這是因為植髪時一些供血的微血管暫時性受到阻斷，但這些頭髮會在2-3個月後全部重新長出來。
移植後的頭髮會再退化而脫落嗎?
額頭與頭頂部位的頭髮掉落主要是受雄性素影響，引起毛囊的萎縮退化，因而使頭髮變細變短，然後脫落不生。但在後枕部(取頭皮處)的毛囊不受雄性素影響。即使被移植到禿髮處後仍可終生保持成長的特性，不會脫落。
常見治療禿頭的藥物種類
柔沛(香港稱保康絲)，主要成分為 Finasteride。 一天使用一毫克，作用在於抑制5-α環原酶；使男性賀爾蒙不能轉變為DHT。
特色如下：
1.一天使用一粒一毫克。
2.只適用於男性，女性使用可能造成懷孕中婦女的男嬰畸形。
3.使用六個月以上，88%患者脫髮減少，66%患者長新髪。
4.頭頂禿頭有效，前額禿無效。
5.副作用為性功能失調，發生率低於2%，一旦停藥性功能恢復正常。
6.長期副作用目前不明。
7.有效者須長期使用，一但停藥，脫髮現象恢復。
8.此藥於肝臟代謝，肝功能不佳者不宜服用。
對於早期禿頭的男性，尤其是頭頂禿者，我們建議早期使用，它可以停止掉髮，對於前額已禿者，則植髮為最有效方法。
落健生髪水(香港稱倍健)，主要成分為Minoxidil，女性用2%濃度，男性用 5%。生髮效果在增加細髮的長度及寬度。
特點如下：
(一)在全光禿的頭皮(毛囊已萎縮)的部位沒有作用。
(二)在頭頂比較有效，額頭部位無效。
(三)一般需要使用6-12個月後才能見效果。
(四)必須早晚各塗抹一次。
(五)有效者必須長期使用。
(六)一但停藥，即恢復脫髮現象。
(七)副作用包括:頭皮搔癢，頭輕輕感覺及心悸。
植髮手術步驟
植髮是把現有毛囊重新分配到稀疏部位，並不能增加毛囊數量。植髪過程從頭皮取出至毛髮植入，處理不慎可能造成浪費或傷害毛髮。後腦區的頭皮切割以及毛囊單位產生的過程是造成資源浪費的兩大主因，文獻報告犧牲率5%至37%。如何有效及珍惜寶貴毛囊資源，是一大挑戰。
植髮基本上有四個步驟：
1.頭皮取出(donor harvesting)
2.分割成薄片(slivering of donor strip)
3.毛囊單位產生(grafts cutting and production)
4.植入(grafts implantation)
每一步驟我們都採用醫界最先進的方法，儘量避免無謂的毛囊犧牲。
第ㄧ步驟:頭皮取出，我們採用DR. Pathomvanich 放大鏡目視方法(open technique)，使毛囊從頭皮切割分離過程中不受傷害。目前這方法公認犧牲率低於 2%。
(數位攝影機放大)
第二步驟:我們採用Dr. Melvin Mayer 及 Dr. Sharon Keene 在2004年溫哥華ISHRS年會報告，採用CCCD video camera magnification system，在數位攝影機及液晶螢幕下把頭皮放大十倍，再分割成多塊薄片。
(分割過程) 
(薄片)
第三步驟：從薄片再分離出毛囊單位，完全在立體顯微鏡操作下完成。以上的處理過程雖然比較耗時，但是能把 95%以上的毛囊完整地移植，我們認為是值得的。
第ㄧ步驟:頭皮取出，我們採用DR. Pathomvanich 放大鏡目視方法(open technique)，使毛囊從頭皮切割分離過程中不受傷害。目前這方法公認犧牲率低於 2%。
(數位攝影機放大)第二步驟:我們採用Dr. Melvin Mayer 及 Dr. Sharon Keene 在2004年溫哥華ISHRS年會報告，採用CCCD video camera magnification system，在數位攝影機及液晶螢幕下把頭皮放大十倍，再分割成多塊薄片。
(分割過程) 
(薄片)第三步驟：從薄片再分離出毛囊單位，完全在立體顯微鏡操作下完成。以上的處理過程雖然比較耗時，但是能把 95%以上的毛囊完整地移植，我們認為是值得的。
現代植髮
遺傳性落髮(俗稱光頭、禿頭、雄性禿)，是一種持續性及漸進式進行一輩子的”慢性病”。每一根頭髮在出生時就已經註定了它的命運，即持續生長或提前萎縮。影響落髮的原因有三:(一)遺傳因子；(二)賀爾蒙；(三)時間。
前額及頭頂受賀爾蒙影響較大，頭部兩側及後腦則不受賀爾蒙影響，如果你是遺傳性落髮的帶因者，時間一到，前額及頭頂便開始掉髮；但是兩側及後腦的頭髪則不受賀爾蒙及遺傳因子影響，繼續生長、生髮。
由於此一特性，從後腦或兩側頭髮移植至前額或頭頂上的頭髪，可以維持其不受賀爾蒙的影響，不再脫落。符合植髮的人是必需要有足夠的後腦頭髮才可進行。
頭髮移植的併發症很少，如輕微術後疼痛，額頭水腫，結痂等；大部分都在數天內即可改善。嚴重併發症如出血，結疤，感染等非常罕見。
現代植髪手術是舒適的，結果可預測的，而且是顧客滿意度極高的手術。
對萌髮診所的初步暸解
本診所是一專業植髮中心，除植髮外我們亦提供植眉、修復不當植髮，瘢痕禿等相關服務。
中心創辦人為吳文藝醫師提供自然有效的毛囊單位植髮術，正常頭髮是由1至3根頭髮聚集在一起形成一個毛囊單位 (follicular unit) ，為了達到最自然美觀的效果，我們採取全毛囊單位移植方法（follicular unit graft簡稱 FUG）亦即是把毛囊移植單位，順其自然聚集移植至光禿部位。
其優點為長出之頭髮將會十分自然，不容易被察覺，且移植數量可較多。以前所使用之較大迷你移植體 (minigraft) ，因產生結果不甚自然，已逐漸被FUG所取代。
成功的植髪手術是由美學、手技、先進概念及儀器組成。對我們來說每一位顧客都有其獨特的一面，醫師將會與你作充分之意見交流，並依情況設計適合你個人的髪線(hairline)，評估植髪數量、次數以及預期效果。
歡迎你使用本網頁得到有關植髪的常識，如你已決定要重建頭髮、重拾信心、自尊，感覺年輕活力；請直接與我們連絡，我們將提供您一切有關植髪的諮詢與服務。
萌髮診所在哪裡？
台北市南京東路三段21號8樓
電話：(02)2501-1383
http://www.hair7838.com
E-mail：wu@hair7838.com
門診時間：週一至週六9AM－6PM(採預約制)
公車:南京建國路口
46、248、254、266、279、282
282副、288、292、306、307、311綠
604、605快、622、652、668、675
捷運：
可搭乘木柵線至南京東路站下車，
沿南京東路往建國北路方向步行600公尺到達本院
2006年5月5日 星期五
〈TVBS獨家〉拔毛癖變禿 女主管「綁馬尾」20年
TVBS新聞記者范文欽林士桓/台北報導
禿頭可不一定是男人的專利，一名科技女主管，小時候因為課業壓力大染上拔毛癖，每天拔頭髮的結果，讓她的頭頂幾乎寸草不生，20年來，都靠綁馬尾遮醜，即將步入禮堂的她，決定大手筆花15萬植髮，從此告別「馬尾小姐」的封號。
看到長長的漂亮馬尾，可別以為這個小姐的頭髮一直很濃密，其實只要輕輕一撥，巴掌大的禿頭，馬上見光死，為了不讓別人發現，20年來，只能綁馬尾遮醜。 植髮醫師吳文藝：「當初他們在拔毛的時候，有時候是直接拔出來，有時候在扭曲那個頭髮，長期下來，經過多次拔(髮)，頭髮裡面的毛囊完全是壞死，纖維化了，所以它就長不出頭髮來。」
為什麼會對自己的秀髮下毒手，原來，從小到大都考第一名的陳小姐，因為聯考壓力太大，罹患嚴重的拔 毛癖，仔細看，她的毛囊都被破壞，從國中到大學天天拔毛的結果讓光明頂寸草不生，年底就要結婚的她，只好向醫師求助。
植髮醫師吳文藝：「範圍是滿大的，整個幾乎後腦的地方，都是沒有頭髮，總共超過100平方公分的面積，第一次手術我們是種了2500株頭髮進去，大概總共需要5000株左右。」 醫師說，儘管多年前病患已經不再拔毛，但被破壞的毛囊已經長不出頭髮，只能靠馬尾遮住禿頭，現在她要花台幣15萬植髮，找回原本茂密的黑森林。
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